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各類文書

睡眠日兒童睡眠和睡眠問(wèn)題對(duì)策

分類: 各類文書 范文詞典 編輯 : 范文大全 發(fā)布 : 06-21

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各類文書范文:睡眠日兒童睡眠和睡眠問(wèn)題對(duì)策是由范文詞典為您精心收集,希望這篇睡眠日兒童睡眠和睡眠問(wèn)題對(duì)策范文可以給您帶來(lái)幫助,如果覺(jué)得好,請(qǐng)把這篇文章復(fù)制到您的博客或告訴您的朋友,以下是睡眠日兒童睡眠和睡眠問(wèn)題對(duì)策的正文:

  睡眠是一種主動(dòng)的,復(fù)雜的生理和行為過(guò)程.受管理睡眠和覺(jué)醒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)中某些特定部位的控制.是一種相對(duì)于覺(jué)醒的行為狀態(tài),對(duì)外界環(huán)境缺乏感覺(jué)和反應(yīng),并可以喚醒.

  睡眠是人體生命的重要生理過(guò)程.

  人的一生中有1/3的時(shí)間要在睡眠中度過(guò).

  睡眠所占生命的1/3對(duì)白天所占2/3時(shí)間的影響

  睡眠問(wèn)題普遍存在

  23.5%2~6歲的兒童父母都曾報(bào)告過(guò)自己孩子存在睡眠問(wèn)題 (中國(guó))

  20%3歲兒童夜間睡眠伴有夜醒(瑞士)

  84%的兒童睡眠障礙持續(xù)作用到3歲以后 (入睡困難或夜醒) (美國(guó))

  對(duì)于兒童而言,睡眠對(duì)健康的影響較成人更為重要.

  與清醒狀態(tài)相比,睡眠與機(jī)體的能量保存有關(guān),是腦功能活動(dòng)的一種重新組合狀態(tài),對(duì)腦動(dòng)能的發(fā)育和發(fā)展有重要的促進(jìn)作用.

  越是在生命的早期所需睡眠時(shí)間越長(zhǎng).

  睡眠的重要性

  嬰幼兒睡眠晝夜節(jié)律的形成過(guò)程是神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的敏感指標(biāo).

  嬰兒睡眠與后期認(rèn)知能力的發(fā)展存在一定的聯(lián)系 (Smadar Gertner ,Israel,2002).

  足月兒夜間連續(xù)睡眠時(shí)間長(zhǎng)其認(rèn)知得分可能較高.

  睡眠生理意義

  促進(jìn)腦功能的發(fā)育和發(fā)展

  促進(jìn)腦能量?jī)?chǔ)存

  鞏固記憶

  促進(jìn)機(jī)體生長(zhǎng)和延緩衰老

  增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,防病抗病

  消除疲勞,恢復(fù)體力

  睡眠障礙的影響——兒童

  生長(zhǎng)發(fā)育: 影響生長(zhǎng)激素在睡眠期間的正常分泌

  智力/學(xué)習(xí): 注意力,記憶力,創(chuàng)造力等能力受損

  引發(fā)語(yǔ)言及抽象思維功能缺陷

  情緒: 攻擊性強(qiáng),多動(dòng),內(nèi)控性差

  行為:易怒,情緒低落

  免疫功能受損

  意外傷害發(fā)生率增高

  睡眠障礙影響——家庭

  父母睡眠不足

  父母精神緊張

  母親情緒低落

  睡眠結(jié)構(gòu)

  與嬰幼兒睡眠特點(diǎn)

  睡眠結(jié)構(gòu)

  人的正常睡眠有2種時(shí)相

  ★ 非快速動(dòng)眼睡眠(NREM)

  ★ 快速動(dòng)眼睡眠(REM)

  兩個(gè)時(shí)相循環(huán)交替進(jìn)行,構(gòu)成整個(gè)睡眠.

  NREM睡眠特點(diǎn)

  安靜睡眠,無(wú)明顯的眼球運(yùn)動(dòng)

  全身代謝降低10%~25%

  腦血流量減少,腦神經(jīng)元活動(dòng)減少

  呼吸平穩(wěn),心率減慢,血壓下降,體溫降低

  全身感覺(jué)功能減退,肌肉張力降低

  NREM睡眠分期

  1期¨C入睡期: 昏昏欲睡,肌肉放松 (2~5%)

  2期¨C淺睡期: 肌張力降低,幾乎無(wú)眼球運(yùn)動(dòng)

  (45~55%)

  3/4期¨C深睡期:呼吸規(guī)律,肌肉張力低下,

  喚醒閾高 (3~23%)

  REM睡眠特點(diǎn)

  快速眼球運(yùn)動(dòng),在嬰兒稱為活躍睡眠

  腦活動(dòng)狀況與清醒時(shí)相似,除腦以外全身的代謝率降低

  EEG活動(dòng)強(qiáng),呼吸不規(guī)則,心率增快,血壓波動(dòng)

  體溫調(diào)節(jié)功能喪失,感覺(jué)功能減退,肌肉張力降低

  °夢(mèng)相睡眠 ±

  嬰幼兒睡眠特點(diǎn)

  嬰兒期REM睡眠占總睡眠時(shí)間的比例高(約50%)

  REM/NREM比例隨年齡增長(zhǎng)逐步減少

  入睡后首先進(jìn)入活躍-REM睡眠(每50~60min出現(xiàn)一次)

  慢波睡眠/深睡眠在嬰兒期占的比例較大,隨年齡增長(zhǎng)逐步下降

  嬰幼兒睡眠規(guī)律的形成

  睡眠 °規(guī)律化 ±

  嬰兒學(xué)會(huì)在就寢時(shí)間獨(dú)自入睡(自我平靜)

  嬰兒學(xué)會(huì)在夜間醒來(lái)后重新再次入睡

  自我平靜是嬰幼兒成長(zhǎng)中逐步學(xué)習(xí)獲得的技能

  睡眠時(shí)間

  1個(gè)月 16小時(shí)

  5個(gè)月 13小時(shí)

  10個(gè)月 12.5小時(shí)

  1~2歲 12小時(shí)

  5歲 11.3小時(shí)

  睡眠次數(shù)

  睡眠—覺(jué)醒周期基本形成: 5個(gè)月

  夜晚睡眠穩(wěn)定在1次的年齡:10個(gè)月

  白天睡眠穩(wěn)定在1次的年齡:18個(gè)月

  睡眠就寢時(shí)間

  夜間就寢時(shí)間:

  2個(gè)月 20:30

  1.5歲 21:00

  3歲 21:30

  5歲 22:00

  睡眠姿勢(shì)

  影響兒童睡眠的

  因素

  一,睡眠與環(huán)境

  聲音

  溫度

  濕度

  光亮度

  臥室布置

  1,聲音

  長(zhǎng)期暴露在噪音環(huán)境中,會(huì)引起兒童神經(jīng)系統(tǒng)的敏感性和興奮性增加,導(dǎo)致兒童難于入睡.

  如果無(wú)法有效改善噪聲干擾,可戴耳塞或塞棉團(tuán)也有助于入睡.

  單調(diào)的,慢節(jié)拍的助眠聲音有助于入睡.如雨水聲,催眠曲.

  2,溫度與濕度

  臥室溫度20~25℃,相對(duì)濕度60%~70%;

  在快動(dòng)眼睡眠時(shí)體溫會(huì)急速下降,注意保暖;

  不宜穿太多和太緊的衣服睡覺(jué),注意睡衣的舒適和吸汗性;

  睡覺(jué)時(shí)不宜蒙住頭睡覺(jué).

  3,光亮度

  夜間一般在光線較暗的環(huán)境中比較容易入睡;

  避免在明亮的環(huán)境下睡眠,以免長(zhǎng)時(shí)間產(chǎn)生"光壓力";

  如果恐懼黑暗和產(chǎn)生不安全感,可以在臥室開(kāi)盞小燈,但也應(yīng)在睡后熄燈;

  如果早晨由于日光而導(dǎo)致早醒,可加掛遮光窗簾.

  4,臥房

  臥房顏色不要太鮮艷,以免孩子興奮;

  家具擺置應(yīng)有助于睡眠;

  不要放置導(dǎo)致兒童恐懼不安的物品和干擾睡眠的雜物;

  室內(nèi)空氣要保持流暢,確保夜晚睡眠時(shí)空氣中有足夠的氧氣.

  二,睡眠與喂養(yǎng)

  食物過(guò)敏可干擾睡眠;

  偏食,挑食導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良或缺乏,會(huì)影響睡眠;

  不良的飲食習(xí)慣影響睡眠晝夜節(jié)律的形成;

  含糖,蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)高的飲食,有利于兒童睡眠.

  三,睡眠衛(wèi)生習(xí)慣培養(yǎng)

  在一些睡眠障礙的治療中,首先要糾正不良的睡眠習(xí)慣.

  睡眠習(xí)慣教育是基本的治療方法,常貫穿各種睡眠障礙的整個(gè)治療過(guò)程.

  分析與尋找不良睡眠習(xí)慣產(chǎn)生的原因,建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣.

  睡眠晝夜節(jié)律

  在外界環(huán)境因素作用下,嬰兒自主產(chǎn)生的生物節(jié)律(體內(nèi)的 °生物鐘 ±),逐步與外界24小時(shí)晝夜節(jié)律同步化.

  光是重要的影響因素

  光信號(hào)從視網(wǎng)膜傳遞到下丘腦的視交叉上核神經(jīng)元

  刺激松果體褪黑素的釋放

  1,睡眠時(shí)間

  嬰兒期

  幫助孩子學(xué)習(xí)識(shí)別白天和黑夜的差異,如:

  白天適當(dāng)減少孩子的睡眠,室內(nèi)光線要亮一些,逗他們玩

  睡覺(jué)時(shí),把光線調(diào)暗些,盡量不要過(guò)多干擾

  固定喂奶時(shí)間,促進(jìn)內(nèi)在生物鐘與外界環(huán)境同步

  可以在孩子生后第1周以后開(kāi)始固定晚餐的時(shí)間

  3~4個(gè)月后,就可以讓孩子逐漸適應(yīng)定時(shí)的喂奶

  睡眠時(shí)間

  幼兒期

  白天和晚上在固定的時(shí)間上床睡覺(jué)

  每次睡覺(jué)前,至少要保持3個(gè)小時(shí)的清醒狀態(tài),晚上入睡前應(yīng)保持4個(gè)小時(shí)的清醒時(shí)間

  每次堅(jiān)持在孩子醒著的時(shí)候?qū)⑺诺叫〈采?/P>

  準(zhǔn)時(shí)上床,準(zhǔn)時(shí)起床,既使是假期也維持固定的上床和起床時(shí)間

  2,睡前活動(dòng)

  睡前半小時(shí)應(yīng)讓嬰幼兒處于安靜的狀態(tài);

  進(jìn)行規(guī)律性的睡前活動(dòng),時(shí)間控制在20~25分鐘內(nèi);

  每天活動(dòng)的內(nèi)容基本保持一致,安排有條理;

  活動(dòng)簡(jiǎn)短又溫馨,共同度過(guò)"愉快時(shí)光" ;

  活動(dòng)結(jié)束時(shí)盡量確保孩子處于較安靜的狀態(tài).

  3,入睡方式

  自我平靜是兒童學(xué)會(huì)從覺(jué)醒狀態(tài)轉(zhuǎn)入睡眠狀態(tài)的基本前提.

  當(dāng)兒童感覺(jué)缺乏父母的安慰和保護(hù)時(shí),自我平靜能使他重新獲得內(nèi)心的穩(wěn)定.

  當(dāng)兒童掌握了許多可以讓自己安靜下來(lái)的方法后,父母參與就應(yīng)越來(lái)越少.

  °安慰物 ±和 °安慰行為 ±

  兒童在學(xué)習(xí)自我平靜的過(guò)程中,往往希望借助于某種安慰.

  °安慰物 ± 奶瓶,奶嘴,毛巾等

  °安慰行為 ± 拍抱,搖換等

  常見(jiàn)睡眠問(wèn)題

  對(duì)策

  一,入睡困難

  入睡困難是嬰幼兒期常見(jiàn)的睡眠問(wèn)題.

  入睡困難的孩子常常同時(shí)伴有夜醒問(wèn)題,如果不及時(shí)糾正,往往會(huì)遷延影響較長(zhǎng)時(shí)間,導(dǎo)致后期更多的睡眠障礙.

  引起孩子入睡困難的原因多種多樣,在不同的年齡段可能表現(xiàn)不一樣.

  原因

  家長(zhǎng)沒(méi)有給他創(chuàng)造一個(gè)安靜舒適的睡眠環(huán)境

  沒(méi)有養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣

  精力旺盛充沛無(wú)處發(fā)泄

  與睡前看電視或聽(tīng)故事有關(guān)

  害怕恐懼心理

  氣質(zhì)類型

  對(duì)策

  尋找原因

  固定就寢時(shí)間

  睡前活動(dòng)

  注意:

  在孩子醒著的狀態(tài)下,把孩子單獨(dú)放在小床上,不要讓孩子在父母在場(chǎng)的時(shí)候睡著;

  孩子入睡時(shí),應(yīng)盡量放棄所有不良的助睡方法.

  對(duì)策

  撫觸

  撫觸有助于嬰兒睡眠節(jié)律的發(fā)展

  撫觸有助于嬰兒入睡,并減少夜醒

  撫觸會(huì)減少生理性夜醒,緩解養(yǎng)育人的焦慮緊張情緒,增強(qiáng)親子關(guān)系

  強(qiáng)制性入睡困難

  父母沒(méi)有設(shè)立規(guī)律的作息時(shí)間,導(dǎo)致:

  故意拖延

  睡眠抵抗

  入睡延遲,睡眠時(shí)間縮短

  多見(jiàn)于2~6歲兒童

  對(duì)策

  幫助父母建立合理的睡眠常規(guī)

  設(shè)定合適的就寢時(shí)間,睡前活動(dòng),作息制度等

  入睡時(shí)間后移法

  到了常規(guī)就寢時(shí)間,父母要十分堅(jiān)決讓孩子上床,同時(shí)注意堅(jiān)持治療策略

  采取一些獎(jiǎng)勵(lì)措施來(lái)強(qiáng)化良好行為

  二,夜醒

  指兒童睡眠維持困難,不能連續(xù)地整夜睡眠.

  夜醒大多不是嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育的異常.

  隨年齡的增長(zhǎng),正常的睡眠一般能很快建立,2~3歲后,晚上覺(jué)醒次數(shù)明顯減少.

  反復(fù)出現(xiàn)夜醒會(huì)導(dǎo)致睡眠呈"碎片化",對(duì)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育不利.

  原因

  環(huán)境因素

  軀體疾患

  喂養(yǎng)因素

  護(hù)理不當(dāng) (不合適的干擾 )

  對(duì)策

  不要立即安慰,給兒童一個(gè)自己安靜下來(lái)的機(jī)會(huì).

  尋找原因,消除不良因素.

  部分小兒夜醒后會(huì)有再入睡困難,適當(dāng)給予'安撫'.

  對(duì)策

  對(duì)于夜間需要喂奶,喝水,小便的嬰幼兒,可采取提前喚醒法.

  在其自然覺(jué)醒之前15~20分鐘將其喚醒,再使其入睡,因是帶著困意醒來(lái)的,不久就又會(huì)酣然入睡.

  對(duì)極個(gè)別睡眠少而父母又有焦慮癥狀,或腦損傷患兒,可短期使用弱安定劑.

  三,夜哭

  對(duì)策

  目前尚無(wú)解決嬰幼兒夜哭的有效方法.

  父母不要為了讓孩子安靜下來(lái),就不斷喂奶,激烈地?fù)u晃,推著童車到處跑,不斷變換玩具等,這些只會(huì)給孩子灌輸更多的刺激.

  可以嘗試用撫摸,溫柔的搖動(dòng)和輕聲細(xì)語(yǔ)幫助孩子安靜下來(lái),或者讓孩子處于一種舒適的體位,比如趴在媽媽肚子上等.

  小結(jié)

  睡眠問(wèn)題影響兒童的健康

  兒童的睡眠問(wèn)題是可以預(yù)防的

  許多兒童睡眠問(wèn)題是可以治愈的

  兒童睡眠問(wèn)題的矯正有利于整個(gè)家庭

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