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縣位于市東南部，轄30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，人口57.8萬(wàn)，其中農(nóng)業(yè)人口46.2萬(wàn)，有農(nóng)村五保戶2790人。在省民政廳、市民政局大力支持下，我縣著力建立健全敬老院管理運(yùn)行機(jī)制，創(chuàng)新敬老院管理模式，積極探索“院民自治、民主管理”，努力做到院務(wù)管理制度化、經(jīng)費(fèi)保障財(cái)政化、集中供養(yǎng)協(xié)議化、文化生活多樣化、服務(wù)工作人性化，有效提高敬老院管理服務(wù)水平，敬老院管理服務(wù)工作取得一定成效。我縣羅城中心敬老院被民政部評(píng)為全國(guó)模范敬老院、全國(guó)民政系統(tǒng)行風(fēng)建設(shè)示范單位。

一、建立院民自治組織

敬老院集中供養(yǎng)的五保對(duì)象是一個(gè)特殊群體，年齡差異大，身體狀況參差不齊、個(gè)人性格各異，長(zhǎng)期生活在農(nóng)村，已經(jīng)習(xí)慣自由散漫，管理起來(lái)有一定難度。我們把村民自治、民主管理的經(jīng)驗(yàn)和做法引入敬老院管理，建立院務(wù)管理委員會(huì)，下設(shè)生活服務(wù)組、衛(wèi)生清潔組、治安調(diào)解組、生產(chǎn)互助組、學(xué)習(xí)娛樂(lè)組，發(fā)揮五保對(duì)象自身的作用，調(diào)動(dòng)自我服務(wù)、自我教育、自我管理的積極性，實(shí)現(xiàn)院民服務(wù)院民、院民管理院民的自治管理。

院務(wù)管理委員會(huì)由敬老院全體人員共同選舉產(chǎn)生，主要職責(zé)是參與內(nèi)部管理，協(xié)助院長(zhǎng)做好各項(xiàng)工作，討論、審核并監(jiān)督財(cái)務(wù)開(kāi)支，對(duì)管理人員的工作進(jìn)行監(jiān)督，調(diào)解五保對(duì)象之間的矛盾，組織協(xié)調(diào)供養(yǎng)對(duì)象開(kāi)展自我服務(wù)和自我管理；生活服務(wù)組負(fù)責(zé)制定每周食譜，并向全院公示，監(jiān)督、參與采購(gòu)工作，協(xié)助照料不能自理對(duì)象；衛(wèi)生清潔組負(fù)責(zé)督促院民搞好環(huán)境衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，為院民創(chuàng)造良好生活環(huán)境，培養(yǎng)集體生活習(xí)慣；治安調(diào)解組負(fù)責(zé)院內(nèi)安全預(yù)防、教育和保衛(wèi)工作，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、化解院民之間的各種矛盾，增加互信、增進(jìn)團(tuán)結(jié)，營(yíng)造和諧的人際環(huán)境；生產(chǎn)互助組負(fù)責(zé)組織有勞動(dòng)能力的院民從事力所能及的生產(chǎn)勞動(dòng)或護(hù)理工作，形成互幫、互助、互愛(ài)的良好氛圍；學(xué)習(xí)娛樂(lè)組負(fù)責(zé)組織院民學(xué)習(xí)政策法規(guī)、時(shí)事政治，開(kāi)展多種形式的娛樂(lè)活動(dòng)，豐富院民文化生活，院民在活動(dòng)中獲取樂(lè)趣，開(kāi)闊心胸，溝通情感，增進(jìn)友誼。在院長(zhǎng)和院務(wù)管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，各小組各司其職、各負(fù)其責(zé)、協(xié)調(diào)配合，把院務(wù)管理落實(shí)到各組，細(xì)化到人，做到事無(wú)具細(xì)，充分調(diào)動(dòng)院民參與院務(wù)管理的主動(dòng)性和積極性，使每個(gè)生活能自理的五保老人都“動(dòng)”起來(lái)，積極參與院務(wù)管理和生產(chǎn)勞動(dòng)，體現(xiàn)了自己的事情自己管，自己的院務(wù)自己干，實(shí)現(xiàn)了以五保老人管理五保老人的自我教育、自我管理、自我服務(wù)的院務(wù)自治，民主管院。

二、建立健全規(guī)章制度

一是制定《縣敬老院管理暫行辦法》，院務(wù)管理委員會(huì)職責(zé)、院長(zhǎng)職責(zé)、工作人員職責(zé)、保管員職責(zé)、炊事員職責(zé)、醫(yī)務(wù)人員職責(zé)、院務(wù)民主管理制度、財(cái)務(wù)管理制度、學(xué)習(xí)和會(huì)議制度、衛(wèi)生保健制度、預(yù)防救治方案、緊急重大事故報(bào)告制度、食堂管理制度、餐廳衛(wèi)生管理制度、值班制度、治安管理制度、院民互助制度、院長(zhǎng)守則、院民守則、安全守則等院務(wù)、財(cái)務(wù)、伙食、生產(chǎn)、文體、衛(wèi)生、安全、護(hù)理、請(qǐng)銷假等一系列規(guī)章制度，統(tǒng)一制作上墻，并利用學(xué)習(xí)時(shí)間，組織工作人員和院民學(xué)習(xí)，相互監(jiān)督、共同遵守。建立院務(wù)大事記、會(huì)議記錄、院辦經(jīng)濟(jì)記錄、院民外出記錄等14個(gè)記錄。二是實(shí)行“四制”管理，開(kāi)展“六心”親情服務(wù)考核。推行院長(zhǎng)聘任制、工作人員聘用制、崗位報(bào)酬績(jī)效制、服務(wù)質(zhì)量評(píng)議制等“四制”管理模式；在管理人員中開(kāi)展六心（關(guān)心、愛(ài)心、細(xì)心、貼心、恒心、孝心）親情服務(wù)，要求管理人員對(duì)待五保老人像對(duì)待自己的父母長(zhǎng)輩一樣，急院民所急，想院民所想。實(shí)施院長(zhǎng)、管理人員培訓(xùn)考核和服務(wù)質(zhì)量院民評(píng)議相結(jié)合，由院務(wù)管理委員會(huì)組織院民對(duì)管理人員進(jìn)行滿意度測(cè)評(píng)，每半年進(jìn)行一次，連續(xù)兩次滿意度在50%以下的解聘，表彰先進(jìn)，鞭策后進(jìn)。大興鄉(xiāng)敬老院院長(zhǎng)王順富同志被中共縣委表彰為優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，縣委發(fā)出通知，要求全縣各級(jí)黨組織和共產(chǎn)黨員開(kāi)展向王順富同志學(xué)習(xí)的活動(dòng)，極大地鼓舞了全縣敬老院工作人員的熱情。三是制定院民考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。針對(duì)五保對(duì)象自尊心強(qiáng)、好面子、愛(ài)表?yè)P(yáng)等特點(diǎn)，定期開(kāi)展“三評(píng)、三比、五好”活動(dòng)。“三評(píng)”即工作人員評(píng)議院民、院民評(píng)工作人員、院民評(píng)院民活動(dòng)?！叭取奔丛好裰g比學(xué)習(xí)、比衛(wèi)生、比奉獻(xiàn)，經(jīng)常組織院民學(xué)習(xí)方針政策，學(xué)習(xí)種養(yǎng)知識(shí)，比誰(shuí)的學(xué)習(xí)態(tài)度認(rèn)真；組織院民搞環(huán)境衛(wèi)生競(jìng)賽，比誰(shuí)的衣被疊得整齊，個(gè)人洗澡勤、換衣勤；組織院民參加院務(wù)勞動(dòng)，比誰(shuí)的勞動(dòng)積極、工作踏實(shí)。“五好”是指院民“遵守紀(jì)律好，團(tuán)結(jié)互助好，講究衛(wèi)生好，勞動(dòng)健身好，愛(ài)護(hù)公物好”。同時(shí)，制定院民參加勞動(dòng)報(bào)酬辦法，對(duì)參加勞動(dòng)的院民，按工作量的大小給予適當(dāng)勞動(dòng)報(bào)酬。通過(guò)開(kāi)展評(píng)比活動(dòng)，采取大會(huì)表?yè)P(yáng)、頒發(fā)證書和流動(dòng)紅旗、物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)等方式，激勵(lì)五保對(duì)象自尊、自重，樹(shù)立自豪感和榮譽(yù)感，實(shí)現(xiàn)了管理制度化、規(guī)范化，促進(jìn)了敬老院健康發(fā)展。

三、選好配強(qiáng)管理人員

在院長(zhǎng)和工作人員的選聘上，堅(jiān)持有愛(ài)心、有能力、有奉獻(xiàn)精神、有責(zé)任感的“四有”標(biāo)準(zhǔn)，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制，經(jīng)過(guò)全面考核、反復(fù)篩選，從眾多的報(bào)名人員中選聘確定院長(zhǎng)和管理人員。全縣按照標(biāo)準(zhǔn)配備專（兼）職院長(zhǎng)、財(cái)務(wù)人員、炊事員、護(hù)理員、醫(yī)務(wù)人員85人。建立縣敬老院管理人員培訓(xùn)學(xué)校，制定教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃，編印《縣敬老院管理人員讀本》，聘請(qǐng)相關(guān)專業(yè)人員為學(xué)校教師，結(jié)合敬老院實(shí)際安排課程，分批次舉辦培訓(xùn)班，對(duì)全縣敬老院管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，學(xué)習(xí)五保政策、法規(guī)和業(yè)務(wù)知識(shí)，交流推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，提高管理水平。在服務(wù)內(nèi)容上，從過(guò)去單一的僅滿足于吃、住等基本生活需求逐步轉(zhuǎn)變?yōu)闈M足不同層次、不同需求的生活照料、康復(fù)護(hù)理、文體娛樂(lè)等需求，實(shí)現(xiàn)了養(yǎng)老服務(wù)內(nèi)容多元化。在飲食服務(wù)上，經(jīng)常征求老人意見(jiàn)，做到葷素搭配合理、品種多樣、花色齊全，經(jīng)常變換花樣，盡量滿足五保老人需求。在健康保障上，醫(yī)療部門定期上門體檢，盡量做到小病不出敬老院，大病不出本鄉(xiāng)鎮(zhèn)。在文體娛樂(lè)上，老人可自行選擇閱覽報(bào)刊、觀看電視、下棋等娛樂(lè)活動(dòng)。每逢春節(jié)、中秋節(jié)、重陽(yáng)節(jié)等傳統(tǒng)節(jié)日，各級(jí)黨政領(lǐng)導(dǎo)都要到敬老院慰問(wèn)老人，與老人共度佳節(jié)。鄉(xiāng)村學(xué)校經(jīng)常組織學(xué)生到敬老院打掃衛(wèi)生，為老人演出文娛節(jié)目，與老人聯(lián)歡，豐富老年人文化生活。在生活照料上，做到無(wú)微不至，體貼耐心，使老人們享受到家庭一樣的周到服務(wù)，感受到比親生子女更溫暖的親情。同時(shí)，我們還建立和落實(shí)財(cái)政支撐、主副兼營(yíng)，社會(huì)捐助等多位一體的敬老院經(jīng)費(fèi)保障制度。管理人員工資、養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)全額列入縣財(cái)政預(yù)算。采取財(cái)政預(yù)算、民政救助、院辦經(jīng)濟(jì)、社會(huì)捐助等方式，五保集中供養(yǎng)水平達(dá)到每人每年3000元以上。

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