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預防接種規(guī)范管理年活動方案

2015年是預防接種規(guī)范管理年。為做好規(guī)范年管理活動，不斷提升全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務水平， 根據(jù)《《XX市預防接種規(guī)范管理年活動方案》》要求，為不斷提升全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃工作質(zhì)量和服務水平，鞏固人群免疫屏障，努力降低疫苗針對傳染病發(fā)病率，制定本活動方案。
一、工作目標
以強化管理為手段，以提高質(zhì)量為核心，以鞏固提高國家免疫規(guī)劃疫苗接種率為目標，進一步健全預防接種服務網(wǎng)絡(luò)，做好適齡兒童預防接種管理，加強疫苗和冷鏈管理，規(guī)范預防接種行為，全面提升全鄉(xiāng)預防接種工作質(zhì)量和服務水平，促進全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。
二、指導原則
（一）突出重點，務求實效。圍繞“管理、服務、質(zhì)量、安全”四個方面，著力解決當前免疫規(guī)劃工作最突出、最緊迫的問題。
（二）量化考核，方便操作。分門別類制定切實可行的量化考核指標，科學規(guī)范，一目了然，方便操作。
（三）因地制宜，鼓勵創(chuàng)新。衛(wèi)生院結(jié)合當?shù)毓ぷ鲗嶋H，探索創(chuàng)新工作方法和工作機制，成熟的經(jīng)驗和機制向全鄉(xiāng)進行推廣。
（四）分步推進，注重長效?？茖W制定行動計劃，明確進度安排，及時督辦跟進，完善長效機制。
三、具體指標
（一）管理指標
1、衛(wèi)生院預防接種門診資質(zhì)認證率、接種人員資格證持有率和年度考核率均達到100%；衛(wèi)生院接種門診詳細地址、服務地理區(qū)劃、服務半徑、7歲以下服務兒童數(shù)、服務模式和服務周期、服務時間、聯(lián)系電話等信息每年年底前報XX市衛(wèi)生計生委備案率100%；轄區(qū)內(nèi)所有考核合格的接種人員信息每年年底前報XX市衛(wèi)生計生委備案率100%。
2、衛(wèi)生院接種門診分級管理達標率90%（具體標準見附件三）。
3、衛(wèi)生院接種門診無任何涉及具體疫苗生產(chǎn)企業(yè)、疫苗批發(fā)企業(yè)的二類疫苗和非疫苗產(chǎn)品的廣告宣傳。
4、在戶外醒目位置至少設(shè)置1塊大型預防接種宣傳公益廣告牌；設(shè)置1個預防接種固定宣傳專欄；每個自然村在戶外醒目位置至少要有1條以上長期預防接種宣傳標語（具體內(nèi)容參考附件四）。
5、各幼兒園和小學新生預防接種證春秋兩季查驗覆蓋率100%，補證到位率100%，疫苗補種到位率95%。
6、衛(wèi)生院接種門診第一類疫苗規(guī)范管理率100%，因人為原因造成的損耗率（過期、丟失、高溫失效、低溫凍結(jié)失效、破損、賬目不清等）為零。
7、加強隊伍管理，衛(wèi)生院接種門診績效系數(shù)不低于臨床科室。
（二）服務指標
1、以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率達到90%以上。
2、含麻疹成份疫苗常規(guī)免疫全程接種率達到95%，第1、2劑次及時接種率均達到90%，脊髓灰質(zhì)炎疫苗補充免疫接種率達到95%。
3、一類疫苗（含二類替代）常規(guī)免疫接種劑次任務數(shù)（上年度出生的常住兒童數(shù)×22劑次×90%）完成率100%。
4、接種單位公示內(nèi)容正確率100%，接種知情同意書監(jiān)護人簽字率100%，預防接種預約率100%；預防接種服務群眾滿意率達到90%。
5、一、二、三類預防接種門診分別每周、每旬、每月轄區(qū)內(nèi)目標兒童主動搜索率100%，應種未種通知率100%；村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）一類疫苗未種通知每月入戶送達率100%。
6、現(xiàn)場考核接種人員基本知識與基本技能，考試及格率100%。
（三）質(zhì)量指標
1、醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)科接種點新生兒預防接種個案建檔率100%，基本信息正確率95%（完整率95%），預防接種證建證率100%。
2、以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，凡是在當?shù)赜薪臃N行為（不論其是否為省內(nèi)外流動）的適齡兒童接種個案信息系統(tǒng)建檔率100%，預防接種證建證率100%，接種記錄錄入率100%，接種證接種記錄與信息系統(tǒng)總一致率≥95%。
3、以接種機構(gòu)為單位，預防接種信息系統(tǒng)收集的兒童監(jiān)護人聯(lián)系方式準確率80%；鄉(xiāng)村兩級7 歲以下兒童底數(shù)花名冊錄入率（兒童管理率）≥95%。
（四）安全指標
1、以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）為單位，不發(fā)生預防接種事故或差錯，疑似預防接種異常反應（AEFI）報告覆蓋率達到100%。
2、10年內(nèi)裝備的冷鏈設(shè)備完好率90%，冷鏈設(shè)備檔案在預防接種信息系統(tǒng)中建檔率100%；疫苗溫度監(jiān)測記錄完整率100%，溫度異常及時處理率100%。
四、工作內(nèi)容和要求
（一）全面落實應種兒童對象“三查三補”常態(tài)管理機制。繼續(xù)利用計生全員人口信息，按照“查清兒童底數(shù)、查清應種未種劑次、查清信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)”的要求，村醫(yī)（社區(qū)醫(yī)生）每月與計生專干一起逐戶摸排，重點關(guān)注流動兒童的預防接種，補充完善適齡兒童底數(shù)花名冊，同時做好適齡兒童預防接種管理工作，及時通知監(jiān)護人就近按時接種。
根據(jù)《XX省預防接種門診分類標準》，按日均服務量預防接種門診可分為一類、二類和三類。衛(wèi)生院接種門診要統(tǒng)計出日均接種量，確定本接種門診應屬于哪類，然后按照標準安排工作人員、服務周期、主動搜索、未種通知等工作。（詳見附件三）。
（二）全面開展“四整頓”，規(guī)范預防接種服務行為。徹底整治“只接種不管理、只管點不管面、只加事不加人、只補助不考核”的現(xiàn)象。衛(wèi)生院要明確規(guī)定預防接種科室績效系數(shù)不低于臨床科室；不得“坐堂接種”，規(guī)范管理適齡兒童；衛(wèi)生院接種門診明確責任區(qū)域（詳見附件五），負責本轄區(qū)內(nèi)的預防接種工作；根據(jù)疾控中心考核結(jié)果和接種劑次完成情況嚴格兌現(xiàn)基本公共衛(wèi)生項目預防接種服務經(jīng)費。
（三）開展預防接種資質(zhì)認證和審核。10月份，衛(wèi)計局將組織疾控專家對衛(wèi)生院接種門診和接種人員資質(zhì)進行一次全面審核，對不符合要求的取消預防接種資質(zhì)，對新設(shè)置的預防接種單位和新上崗的預防接種人員進行培訓考核和資質(zhì)認證。接種單位詳細地址、服務地理區(qū)劃、服務半徑、7歲以下服務兒童數(shù)、服務模式和服務周期、服務時間、聯(lián)系電話等信息和所有考核合格的接種人員信息于10月底前報XX市衛(wèi)生計生局備案。
（四）強化疫苗和冷鏈管理。加強第一類疫苗的規(guī)范管理，確保第一類疫苗有計劃分發(fā)和使用，確保供應，避免浪費。疫苗的運輸、接收、貯存和使用要做到全程冷鏈。要加強冷鏈運轉(zhuǎn)的全程監(jiān)測和管理，確保冷鏈系統(tǒng)安全有效。
（五）規(guī)范第二類疫苗采購和使用。為確保疫苗流通的合法性、安全性，要求衛(wèi)生院接種門診提前做好疫苗使用計劃，統(tǒng)一到市疾控中心購進二類疫苗。市疾控中心保證貨源充足、供應及時、價格合理，建立真實、完整的購進、供應記錄，有生物制品批簽發(fā)合格證明，并保存至超過疫苗有效期2年備查，做到疫苗品名、廠家、批號等信息“物單”相符。衛(wèi)生院接種門診要堅持“知情同意、自愿自費”的原則，客觀、公正地向受種者或其監(jiān)護人介紹第二類疫苗，不得誘導監(jiān)護人以第二類疫苗代替第一類疫苗，嚴禁將治療性生物制品作為疫苗在接種單位使用。接種單位不得張貼和擺放第二類疫苗宣傳廣告。嚴格禁止亂收費、預收費，收費后不出具票據(jù)等現(xiàn)象，并不得隨意合并標價或捆綁服務、捆綁收費。
（六）及時更新和規(guī)范公示內(nèi)容。衛(wèi)生院接種門診公示的內(nèi)容包括：工作人員職責，接種流程，第一、二類疫苗接種程序、接種對象、接種禁忌癥，第二類疫苗收費標準、服務時間、監(jiān)督投訴電話等內(nèi)容，并在醒目位置張貼溫馨提示內(nèi)容，包括留觀時間、聯(lián)系方式更新等。衛(wèi)生院接種門診要對原有的公示內(nèi)容進行清理，確保內(nèi)容的合法性和時效性。
（七）強化預防接種信息化數(shù)據(jù)質(zhì)量和資料管理。強化信息質(zhì)量管理，確保所有在XX省內(nèi)有接種劑次的兒童接種信息全部及時錄入客戶端，同時注意數(shù)據(jù)安全，嚴禁非授權(quán)工作人員登陸操作信息系統(tǒng)。每月5日前完成常規(guī)免疫和第二類疫苗接種監(jiān)測信息報告工作，保證數(shù)據(jù)準確完整。
（八）嚴格預防接種安全操作。預防接種人員嚴格按照《預防接種工作規(guī)范》要求，規(guī)范接種技術(shù)操作，增強責任意識，落實各項規(guī)章制度，認真執(zhí)行接種前的詢問、檢查、告知和“三查七對五告知”等安全注射制度、留觀制度。
（九）嚴格落實入學入托查驗接種證和補種工作。根據(jù)《XX市教育局XX市衛(wèi)生計生局關(guān)于做好幼兒園和小學新生查驗預防接種證工作的緊急通知》（安教基【2014】11號）要求，衛(wèi)生院要協(xié)調(diào)當?shù)亟逃块T強化“打完預防針再上學”的傳染病防控理念，春秋兩季新生入學、入托都要開展接種證查驗工作，秋季查驗接種證工作要從每年5-6月份開始，在9月份開學前全部查驗補種完畢。
（十）預防接種宣傳工作常態(tài)化。在集市醒目位置至少設(shè)置1塊大型預防接種宣傳公益廣告牌，衛(wèi)生院至少設(shè)置1個預防接種固定宣傳專欄，各行政村在戶外醒目地方至少制作1條以上預防接種宣傳固定標語。所需宣傳經(jīng)費從基本公共衛(wèi)生經(jīng)費中健康教育項目中列支。
六、組織實施
（一）動員部署（2015年7月）
印發(fā)活動方案、包保方案（見附件二），召開預防接種規(guī)范管理年啟動會，部署全鄉(xiāng)預防接種規(guī)范管理年活動。
衛(wèi)生院成立全鄉(xiāng)預防接種規(guī)范管理年活動領(lǐng)導小組和工作專班（見附件一），負責落實全鄉(xiāng)預防接種規(guī)范管理年活動各項工作。
（二）學習培訓（2015年8月）
衛(wèi)生院接種門診要加強業(yè)務指導和人員培訓，成立技術(shù)指導小組（見附件一），為規(guī)范年活動提供技術(shù)支持。組織免疫規(guī)劃和預防接種人員認真學習《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規(guī)范》和本活動方案等文件，在衛(wèi)生院的統(tǒng)籌安排下，及時開展免疫規(guī)劃工作綜合技術(shù)培訓。
（三）自查自糾（2015年8-10月）
衛(wèi)生院按照實施方案制定具體的工作計劃，認真對照本單位工作，查找存在問題，逐項落實整改措施，明確責任，限期整改。
衛(wèi)生院接種門診完成轄區(qū)接種單位和接種人員資質(zhì)認證和考核工作，將轄區(qū)內(nèi)所有接種單位詳細服務信息和所有考核合格的接種人員信息報XX市衛(wèi)生計生局備案。
（四）檢查和督辦（2015年7-11月）
衛(wèi)生院組織成立督辦包保組。包保組進駐被包保村衛(wèi)生室，落實包保責任，確保整改成效。各村衛(wèi)生室也要相應成立工作專班，包保到村，責任到人，及時反饋整改過程存在的問題。
（五）考核驗收（2015年10月-2016年1月）
2015年10月，衛(wèi)生院根據(jù)本活動方案量化考核指標（附件六），組織完成各接種單位和村級相關(guān)考核工作?？己送瓿珊笮纬蓵鎴蟾?，于10月31日前報XX市衛(wèi)生計生局。
七、保障措施
（一）提高認識，加強領(lǐng)導。預防接種規(guī)范管理年活動的實施，對于提高預防接種單位服務能力和水平，保障群眾享有安全、有效、方便的預防接種服務，進一步促進全鄉(xiāng)免疫規(guī)劃事業(yè)科學發(fā)展具有深遠意義衛(wèi)生院要高度重視，主要領(lǐng)導要了解掌握本地區(qū)免疫規(guī)劃工作存在的主要問題，提出適合本地區(qū)規(guī)范管理措施，在夯實免疫規(guī)劃基層基礎(chǔ)工作的基礎(chǔ)上，不斷創(chuàng)新免疫規(guī)劃工作的管理模式，完善保障機制和運行機制，落實免疫規(guī)劃工作職責和任務。
（二）完善措施，確保質(zhì)量。衛(wèi)生院成立領(lǐng)導小組，明確活動負責人，建立目標管理責任制，層層分解工作任務，廣泛動員部署，落實工作責任，確保各項措施落實到位。要在加強基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的基礎(chǔ)上，積極推進管理體制和運行機制改革，重視人才培養(yǎng)，努力提高基層預防接種人員素質(zhì)，不斷提高我市預防接種工作整體水平和綜合發(fā)展。
（三）加強督導，扎實推進。采取日常督導和專項督查相結(jié)合的形式，分階段、有步驟地組織開展全過程、多方位的督導檢查，并對工作薄弱村進行重點督導。被查村要對督查中發(fā)現(xiàn)的問題，認真研究，落實整改，及時上報整改情況?；顒娱_展情況將列入年度疾病控制工作考核內(nèi)容，衛(wèi)生院將對活動先進單位和個人予以表彰，對工作不力的地區(qū)和單位予以通報批評。
 
附件一：XX鄉(xiāng)預防接種規(guī)范管理年活動領(lǐng)導小組、工作專班和技術(shù)指導小組
附件二：XX鄉(xiāng)預防接種規(guī)范管理年活動包保方案
附件三：XX省預防接種門診分類標準
附件四：預防接種宣傳標語
附件五：XX鄉(xiāng)預防接種單位責任區(qū)域劃分
附件六：XX省預防接種規(guī)范管理年量化考核指標（表1—5）

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