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法律文書范文:賠償申請書(供向賠償義務機關或人民法院賠償委員會申請賠償時用)是由范文詞典為您精心收集,希望這篇賠償申請書(供向賠償義務機關或人民法院賠償委員會申請賠償時用)范文可以給您帶來幫助,如果覺得好,請把這篇文章復制到您的博客或告訴您的朋友,以下是賠償申請書(供向賠償義務機關或人民法院賠償委員會申請賠償時用)的正文:
賠償請求人……(姓名、住址等基本情況)
(如是法人或其他組織的,應寫明:賠償請求人名稱、地址;法定代表人或其他組織負責人姓名、職務;委托代理人姓名、住址)
被請求賠償義務機關……(名稱)
(向人民法院賠償委員會申請作出賠償決定,有復議機關的,還應當寫明復議機關名稱)
賠償請求人……(姓名、名稱)因……(申請賠償案由)請求______(賠償義務機關名稱)……(申請賠償的具體要求)。
事實與理由:……(向人民法院賠償委員會申請作出賠償決定的,還須寫明賠償義務機關的確認、決定或復議機關復議情況)
此致
______(賠償義務機關或人民法院賠償委員會名稱)
附:在關法律文書及證明材料
賠償請求人:_____(簽名或蓋章)
_________年________月________日
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